О проведении дополнительных мероприятий по предупреждению возникновения и распространения кори в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре

Номер 3
Дата 16.04.2018
Тип документа Постановление
Орган издания Главный государственный санитарный врач по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре

О проведении дополнительных мероприятий
по предупреждению возникновения и
распространения кори в Ханты-Мансийском
автономном округе – Югре

Я, Главный государственный санитарный врач по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре, Соловьева Майя Геннадьевна, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости корью в Российской Федерации и Ханты-Мансийском автономном округе – Югре, а также меры, принимаемые в автономном округе по предупреждению распространения кори, отмечаю следующее.

В 2018 году в Российской Федерации отмечается значительный рост заболеваемости корью, за январь-февраль зарегистрирован 571 случай, показатель заболеваемости составил 0,39 на 100 тысяч населения против 0,02 за аналогичный период 2017 года.

В 2017 году зарегистрирован 1 завозной случай кори в г. Мегионе из республики Дагестан. В 2016 году в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре случаи кори не регистрировались. В 2015 году зарегистрировано 5 случаев кори среди детского и взрослого населения г. Сургута и Сургутского района из них 2 завозных и 3 связанных с завозным случая.

Вакцинация детей против кори в возрасте 24 месяца в 2017 году составила в целом по округу 95,98%, ревакцинация в 6 лет – 94,21%.

Состояние коллективного иммунитета к вирусу кори в 2017 году оценивалось среди населения Октябрьского, Кондинского, Советского районов. Всего исследовано 1683 сывороток крови, в том числе: 189 сывороток в группе детей 3-4 лет, 322 – в группе 9 – 10 лет, 323 - в группе подростков 16-17 лет, 849 сывороток взрослых людей. По данным серомониторинга доля сывороток с защитным уровнем антител составила 84,8%. Среди индикаторных групп: в возрасте 3-4 года защитный титр имели 92,6%, среди детей 9 – 10 лет - 90,7%, среди подростков (16-17 лет) – 72,2%, взрослых- 85,3%.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предупреждения завоза и распространения кори на территории Хаты-Мансийского автономного округа - Югры, на основании п.6 ч.1 ст.51 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями), руководствуясь требованиями Федерального закона от 17.09.1998г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», указаниями Роспотребнадзора от 08.02.2018г. №01/1730-2018-32, от 26.03.2018г. №01/3810-2018-24

Постановляю:

1. Главам администраций городских округов и муниципальных районов Хаты-Мансийского автономного округа - Югры:

1.1. рассмотреть на санитарно-противоэпидемических комиссиях и совещаниях вопросы о принятии дополнительных мер, направленных на предупреждение распространения кори и недопущение формирования эпидемических очагов, а также финансовое обеспечение мероприятий;

1.2. обязать руководителей юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность на подведомственных территориях, организовать проведение до 15 мая 2018 года подчищающей иммунизации против кори:

-всех взрослых в возрасте 18-35 лет, не болевших ранее корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

-взрослых от 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом), не болевших ранее корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

-иностранных граждан, трудовых мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев, не имеющих сведений о прививках против кори, привитых однократно, не болевших ранее корью, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори.

1.3. оказать всестороннее содействие медицинским работникам по проведению профилактических прививок против кори среди взрослых.

2. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность на территории Хаты-Мансийского автономного округа - Югры:

2.1. подготовить списки работников в возрасте 18-35 лет, а также 36-55 лет (включительно), относящихся к группам риска (пункт 1.2. настоящего постановления) и представить их до 30 апреля 2018 года в территориальные медицинские организации, в районе которых осуществляется деятельность, для уточнения сведений о прививках против кори и иммунизации против кори подлежащих;

2.2. оказать содействие медицинским работникам в осуществлении профилактических прививок против кори среди работников организаций, учреждений и предприятий.

3. Департаменту здравоохранения Хаты-Мансийского автономного округа - Югры:

3.1. организовать проведение и обеспечить контроль проведения до 15 мая 2018 года подчищающей иммунизации против кори детей и взрослых, в том числе из групп риска, за представлением достоверных сведений об иммунизации населения против кори;

3.2. в срок до 15 мая 2018 года организовать работу по пересмотру медицинских противопоказаний от прививок против кори, взять на контроль проведение иммунизации против кори детей, имеющих временные и длительные медицинские отводы от профилактических прививок против кори;

3.3. принять меры по организации межведомственного взаимодействия по вопросам проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий против кори среди мигрантов, в том числе нелегальных и других труднодоступных контингентов (религиозных, кочующих групп населения и др.);

3.4. организовать проведение до 15 мая 2018 года выборочных серологических обследований медицинских работников, студентов медицинских колледжей на напряженность коллективного иммунитета к кори;

3.5. организовать цикл видеоконференций с медицинскими работниками разных специальностей по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори, соблюдению обязательных условий «холодовой цепи», включить аналогичные вопросы в программы переподготовки медицинских работников и их аттестации;

3.6. организовать и провести до 1 декабря 2018 года совместно с Управлением Роспотребнадзора по Хаты-Мансийскому автономному округу - Югре заслушивание медицинских организаций о состоянии работы по иммунопрофилактике против кори населения в целом и групп риска, обеспечении условий «холодовой цепи» при транспортировании и хранении вакцин. Утвержденный график заслушивания представить в Управление Роспотребнадзора по Хаты-Мансийскому автономному округу - Югре к 14 мая 2018 года;

3.7. принять меры по активизации плановой разъяснительной работы с населением по вопросам приверженности к иммунопрофилактике кори.

4. Главным врачам медицинских организаций Хаты-Мансийского автономного округа - Югры:

4.1. провести до 15 мая 2018 года подчищающую иммунизацию против кори детей и взрослых, иностранных граждан, трудовых мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения, не имеющих сведений о прививках против кори, привитых однократно, не болевших ранее корью, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори, обеспечив контроль за представлением достоверных сведений о выполненных прививках против кори;

4.2. завершить до 15 мая 2018 года иммунизацию против кори всех взрослых в возрасте 18-35 лет, лиц из профессиональных групп риска в возрасте 36-55 лет, работников медицинских организаций без ограничения по возрасту, ранее не привитых против кори, привитых однократно, не болевших корью, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

4.3. принять меры по повсеместному достижению и поддержанию высокого охвата (не менее 95%) вакцинацией и ревакцинацией против кори детей, а также взрослых в возрасте 18-35 лет, лиц в возрасте 36-55 лет, относящихся к профессиональным группам риска;

4.4. пересмотреть временные и длительные медицинские отводы от профилактических прививок против кори с целью оценки обоснованности их назначения и решения вопроса о возможности проведения иммунизации против кори;

4.5. организовать контроль наличия двукратной иммунизации против кори при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации населения;

4.6. принять меры по обеспечению соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в медицинских организациях, при госпитализации больных в стационар уточнять их прививочный статус против кори;

4.7. обеспечить регулярную подготовку медицинских работников по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори с обязательной проверкой уровня знаний по ее итогам;

4.8. обеспечить своевременное и в полном объеме проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах коревой инфекции (при подозрении на заболевание);

4.9. при регистрации кори (подозрения на заболевание) в образовательных, медицинских и оздоровительных организациях на период карантина отстранять от посещения на 21 день лиц, не имеющих сведений об иммунизации против кори или защитного уровня антител к кори;

4.10. обеспечить неукоснительное соблюдение требований «холодовой цепи» при транспортировании и хранении вакцин;

4.11. усилить разъяснительную работу с населением по вопросам приверженности к иммунопрофилактике кори.

5. Департаменту образования Хаты-Мансийского автономного округа - Югры, руководителям органов управления образованием муниципальных образований Хаты-Мансийского автономного округа - Югры, руководителям образовательных учреждений среднего и высшего образования Хаты-Мансийского автономного округа - Югры обеспечить:

5.1. организацию проведения до 15 мая 2018 года подчищающей иммунизации против кори детей, учащихся, студентов и работников образовательных организаций в возрасте 18-55 лет (включительно), не болевших ранее корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

5.2. отстранение от посещения образовательных организаций на 21 день детей, учащихся, студентов и работников (независимо от возраста), находившихся в контакте с больным корью (подозрением на заболевание) и не привитых против кори, не имеющих защитного титра антител к кори;

5.3. усиление контроля за осуществлением в образовательных организациях санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение заноса и распространения кори среди детей, учащихся, студентов и работников;

5.4. выполнение комплекса противоэпидемических мероприятий в случае регистрации в образовательных организациях кори (подозрения на заболевание), в том числе отмены кабинетной системы обучения, ограничения массовых мероприятий, проведение фильтра при приеме в образовательные организации, изоляции лиц, имеющих признаки ОРВИ и т.д.

6. Департаменту физической культуры и спорта Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, руководителям организаций физической культуры и спорта Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, независимо от организационно-правовой формы:

6.1. принять меры к организации проведения подчищающей иммунизации против кори работников организаций физической культуры и спорта в возрасте 18-55 лет (включительно), не болевших ранее корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

6.2. при выявлении случая кори (подозрения на заболевание) в спортивных учреждениях с круглосуточным пребыванием отстранять на 21 день от посещения детей и от работы сотрудников (независимо от возраста), находившихся в контакте с больным корью (подозрением на заболевание) и не привитых против кори, не имеющих защитного титра антител к кори;

6.3. при направлении детей и работников на соревнования за пределы Ханты-Мансийского автономного округа – Югры обращать внимание на наличие сведений о прививках против кори, при их отсутствии - направлять в медицинские организации на иммунизацию против кори не позднее, чем за 10 дней до отъезда.

7. Департаменту социального развития Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, руководителям социозащитных учреждений Ханты-Мансийского автономного округа – Югры обеспечить:

7.1. организацию проведения до 15 мая 2018 года подчищающей иммунизации против кори детей, проживающих и работников социозащитных учреждений в возрасте 18-55 лет (включительно), не болевших ранее корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

7.2. временный отказ в приеме на работу в социозащитные учреждения лиц до 55 лет, не привитых против кори, не болевших корью, не имеющих защитного титра антител к кори;

7.3. контроль наличия профилактических прививок против кори при приеме в социозащитные учреждения детей и взрослых, организацию их иммунизации против кори при отсутствии прививок против кори;

7.4. отстранение от посещения социозащитных учреждений на 21 день работников (независимо от возраста), находившихся в контакте с больным корью (подозрением на заболевание) и не привитых против кори, не имеющих защитного титра антител к кори;

7.5. организацию мер по изоляции на 21 день детей и взрослых, проживающих в социозащитных учреждениях, находившихся в контакте с больным корью (подозрением на заболевание) и не привитых против кори, не имеющих защитного титра антител к кори;

7.6. усиление контроля за осуществлением в социозащитных учреждениях санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение заноса и распространения кори среди проживающих детей и взрослых, работников;

7.7. выполнение комплекса противоэпидемических мероприятий в случае регистрации в социозащитных учреждениях кори (подозрения на заболевание), в том числе ограничения массовых мероприятий, проведение фильтра при приеме, изоляции лиц, имеющих признаки ОРВИ и т.д.

8. Департаменту культуры Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, руководителям учреждений культуры Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, независимо от организационно-правовой формы:

8.1. принять меры к организации проведения подчищающей иммунизации против кори работников учреждений культуры в возрасте 18-55 лет (включительно), в том числе трудовых мигрантов, не болевших ранее корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

8.2. при направлении работников в командировки за пределы Ханты-Мансийского автономного округа – Югры обращать внимание на наличие сведений о прививках против кори, при их отсутствии - направлять в медицинские организации на иммунизацию против кори не позднее, чем за 10 дней до отъезда.

9. Департаменту дорожного хозяйства и транспорта Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы, осуществляющих пассажирские и грузовые перевозки на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, обеспечить:

9.1. организацию проведения до 15 мая 2018 года подчищающей иммунизации против кори работников организаций транспорта в возрасте 18-55 лет (включительно), не болевших ранее корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

9.2. при направлении работников в командировки за пределы Ханты-Мансийского автономного округа – Югры обращать внимание на наличие сведений о прививках против кори, при их отсутствии - направлять в медицинские организации на иммунизацию против кори не позднее, чем за 10 дней до отъезда.

10. Департаменту жилищно-коммунального комплекса и энергетики Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, руководителям организаций коммунальной сферы, осуществляющим деятельность на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, обеспечить:

10.1. организацию проведения до 15 мая 2018 года подчищающей иммунизации против кори работников организаций коммунальной сферы в возрасте 18-55 лет (включительно), в том числе трудовых мигрантов, не болевших ранее корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

10.2. отстранение от работы в организациях коммунальной сферы на 21 день работников (независимо от возраста), находившихся в контакте с больным корью (подозрением на заболевание) и не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к кори;

10.3. при направлении работников в командировки за пределы Ханты-Мансийского автономного округа – Югры обращать внимание на наличие сведений о прививках против кори, при их отсутствии - направлять в медицинские организации на иммунизацию против кори не позднее, чем за 10 дней до отъезда.

11. Департаменту экономического развития Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, руководителям организаций торговли, осуществляющим деятельность на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, обеспечить:

11.1. организацию проведения до 15 мая 2018 года подчищающей иммунизации против кори работников организаций торговли в возрасте 18-55 лет (включительно), в том числе трудовых мигрантов, не болевших ранее корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к вирусу кори;

11.2. отстранение от работы в организациях торговли на 21 день работников (независимо от возраста), находившихся в контакте с больным корью (подозрением на заболевание) и не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори, не имеющих защитного титра антител к кори;

11.3. при направлении работников в командировки за пределы Ханты-Мансийского автономного округа – Югры обращать внимание на наличие сведений о прививках против кори, при их отсутствии - направлять в медицинские организации на иммунизацию против кори не позднее, чем за 10 дней до отъезда.

12. Руководителям средств массовой информации независимо от организационно-правовой формы, осуществляющих деятельность на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры:

12.1. активизировать информационно-разъяснительную работу среди населения о мерах профилактики кори и необходимости проведения прививок против кори, в первую очередь контингентам из групп риска;

12.2. опубликовать настоящее постановление на официальных сайтах.

13. Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре обеспечить:

13.1. проведение санитарно-эпидемиологических расследований каждого случая подозрения на корь с установлением всех мест пребывания заболевшего в течение 21 дня, предшествующих заболеванию;

13.2. усиление контроля за достоверностью представляемых отчетных данных о выполненных профилактических прививках против кори;

13.3. включение вопросов эпидситуации и профилактики кори в программы гигиенического обучения профессиональных контингентов населения, а также участие в регулярном заслушивании медицинских организаций о состоянии работы по иммунопрофилактике населения против кори, о проведении противоэпидемических мероприятий в очагах.

14. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам Ханты-Мансийского автономного округа – Югры обеспечить:

14.1. действенный контроль за проведением профилактических прививок против кори среди детей, отдельных профессиональных контингентов и населения в целом, осуществлением подчищающей иммунизации против кори, в том числе среди трудовых мигрантов, труднодоступных контингентов, представлением достоверных сведений о выполненных прививках;

14.2. усиление контроля за соблюдением условий «холодовой цепи» при транспортировании и хранении вакцин против кори;

14.3. участие в обучении (переподготовке) работников медицинских организаций по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики кори, а также в регулярном заслушивании медицинских организаций о состоянии работы по иммунопрофилактике населения против кори, о проведении противоэпидемических мероприятий в очагах;

14.4. организацию проведения в полном объеме и своевременно противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации очагов коревой инфекции (подозрений на заболевание), в том числе расширение круга контактных, подлежащих иммунизации против кори по эпидемическим показаниям;

14.5. информирование организаций, занимающих на подведомственной территории турагентской и туроператорской деятельностью, о ситуации по заболеваемости корью в мире, угрозе заражения инфекцией и необходимости своевременного проведения иммунизации против кори.

15. Информацию о ходе выполнения настоящего постановления, других мероприятиях, проведенных по предупреждению распространения кори, представить в Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре к 28 мая 2018 года.

16. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Кудрявцеву И.В.

Главный государственный
санитарный врач по Ханты-Мансийскому
автономному округу-Югре                                                                                                                             М.Г. Соловьева